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¡Respira! Estos temas pueden ayudarte a iniciar la conversación con tu doctor para entender mejor el cáncer de pulmón.
¿Cuál es el riesgo de padecer cáncer de pulmón en personas fumadoras en comparación con las no fumadoras?
Las personas que fuman tienen un riesgo cerca de 20 veces mayor de presentar cáncer de pulmón en comparación con los no fumadores. El riesgo de cáncer de pulmón por fumar cigarrillos aumenta con el número de cigarrillos fumados por día y el número de años durante los que se fuma.1
Los puros (cigarros) y las pipas tienen casi la misma probabilidad de causar cáncer de pulmón que los cigarrillos.1
¿Se puede descubrir el cáncer de pulmón desde sus inicios?
La tuberculosis es una enfermedad causada por un tipo específico de bacteria que se transmite de una persona a otra a través del aire. La tuberculosis afecta con mayor frecuencia a los pulmones, pero también puede afectar otras partes del cuerpo.2
La tuberculosis pulmonar se asocia a síntomas de tos, pérdida de peso, así como, a imágenes de cavidades pulmonares de paredes gruesas, similares a las halladas en el cáncer de pulmón.3
Ya que el diagnóstico de cáncer en estadios avanzados es frecuente en el Perú, y dada la alta prevalencia de tuberculosis, estas enfermedades pueden ser confundidas.3
Algunos casos de tuberculosis en el Perú han sido referidos a servicios oncológicos por su similitud clínica con el cáncer.3
El Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) realizó un estudio para identificar las características que suelen generar esta confusión.3,a
¿Cuáles fueron los resultados del estudio?
Se identificaron 170 pacientes con diagnóstico de tuberculosis y ausencia de cáncer que acudieron al INEN entre enero de 2014 y diciembre de 2016.3
Se identificaron 38 pacientes (22,4 %) con tuberculosis pulmonar, cuyo diagnóstico fue confundido con una neoplasia.3
Los resultados mostraron que los síntomas y signos más frecuentes en el grupo de tuberculosis pulmonar fueron síntomas respiratorios, pérdida de peso, dolor torácico, fiebre, astenia y dolor dorsal.3
El estudio concluyó que es importante tener en cuenta el diagnóstico diferencial entre cáncer y tuberculosis en zonas con alta frecuencia de estas patologías, como nuestro país.3
¿Las personas jóvenes pueden padecer cáncer de pulmón?
Un número muy pequeño de personas diagnosticadas tienen menos de 45 años, el cáncer de pulmón es más común en las personas de edad avanzada. La mayoría de las personas diagnosticadas con cáncer de pulmón tiene 65 años o más.4
¿Cuáles son los beneficios y posibles riesgos de las pruebas de detección del cáncer de pulmón?
El principal beneficio de las pruebas de detección es una menor probabilidad de morir de cáncer de pulmón.5
Es importante tener en cuenta que, como ocurre con cualquier tipo de prueba de detección, no todas las personas que se hacen la prueba se beneficiarán. La detección con tomografía computarizada de baja dosis no descubrirá todos los cánceres de pulmón, y no todos los cánceres que se detectan se encontrarán en una etapa temprana.5
Adicionalmente, las exploraciones con tomografía computarizada de baja dosis también pueden encontrar cosas que resultan no ser cáncer, pero que aún deben examinarse con más pruebas para saber qué son. Las tomografías computarizadas de baja dosis también exponen a las personas a una pequeña cantidad de radiación con cada prueba, que es menor que la dosis de una tomografía computarizada estándar, pero mayor que la dosis de una radiografía de tórax. Algunas personas que se someten a pruebas de detección pueden terminar necesitando más tomografías computarizadas, lo que significa una mayor exposición a la radiación.5
¿Una alimentación saludable reduce el riesgo de padecer cáncer de pulmón?
No obstante, el aumento de riesgo ocasionado por fumar puede opacar los efectos positivos que las frutas y los vegetales tienen en el riesgo de cáncer de pulmón.6
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aTuberculosis que imita cáncer: Casos derivados al instituto nacional de enfermedades neoplásicas, Lima-Perú3
Ubicación
Lima – Perú3
Metodología
Se revisaron retrospectivamente las historias clínicas, los informes de las imágenes (radiografías, tomografía computarizada, ecografías y resonancia magnética), los informes de anatomía patológica y los informes del laboratorio de microbiología de pacientes atendidos entre enero 2014 y diciembre 2016 en el Laboratorio de Microbiología del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN), que fueron diagnosticados de Tuberculosis activa. Adicionalmente, se revisaron prospectivamente las imágenes de las lesiones extrapulmonares en casos con imágenes disponibles en el archivo del departamento de radiología del instituto.3
Población de estudio
170 pacientes con diagnóstico de Tuberculosis y ausencia de neoplasia que acudieron al INEN. La edad promedio de los pacientes fue de 41,1 años, 89 (52,4 %) de ellos fueron hombres y 107 (62,9 %) residían en Lima (Lima Metropolitana, provincias y el Callao).3
Objetivo del estudio
El objetivo del estudio fue identificar las características clínico-radiológicas que sugirieron malignidad y describir la metodología que permitió llegar al diagnóstico del agente infeccioso en los casos de Tuberculosis pulmonar y extrapulmonar que fueron referidos con presunción diagnóstica de cáncer al Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN).3
Referencias
- NIH. National Cancer Institute. Lung Cancer Prevention (PDQ®)–Patient Version. Disponible en: https://www.cancer.gov/types/lung/patient/lung-prevention-pdq. Consultado el 28 de junio de 2023.
- NIH. National Cancer Institute. NCI Dictionary of Cancer Terms. Tuberculosis. Disponible en: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/tuberculosis. Consultada en noviembre de 2023.
- Villena-Suarez JR, Vicente W, Taxa L, Cuéllar L, Nuñez-Butrón MT, Villegas V, Castillo M, Castaneda CA. Tuberculosis que imita cáncer: casos derivados al Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, Lima-Perú. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2018;35(1):77-83. doi: 10.17843/rpmesp.2018.351.3602.
- ACS. American Cancer Society. Key Statistics for Lung Cancer. Disponible en: https://www.cancer.org/cancer/types/lung-cancer/about/key-statistics.html. Consultado el 28 de junio de 2023.
- ACS. American Cancer Society.Can Lung Cancer Be Found Early? Disponible en: https://www.cancer.org/cancer/types/lung-cancer/detection-diagnosis-staging/detection.html. Consultado el 28 de junio de 2023.
- ACS. American Cancer Society. Can Lung Cancer Be Prevented? Disponible en: https://www.cancer.org/cancer/types/lung-cancer/causes-risks-prevention/prevention.html. Consultado el 28 de junio de 2023.
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